有关安全责任协议书模板集合5篇

在发展不断提速的社会中，大家逐渐认识到协议书的重要性，协议书对双方的事务履行起到积极作用。想必许多人都在为如何写好协议书而烦恼吧，以下是小编收集整理的安全责任协议书5篇，希望能够帮助到大家。

安全责任协议书篇1

甲方：

乙方：

根据《民用爆炸物品安全管理条例》、《爆破安全操作规程》、《安全生产法》的有关规定，结合爆破工程的特殊情况，为确保老虎坑垃圾焚烧发电厂三期项目场地平整工程安全顺利施工，明确安全责任，经双方协商，甲乙双方签订如下安全协议：

一、工程项目名称：

二、爆破作业时间：_____年_____月_____日至_____年_____月_____日

三、爆破警戒范围：爆破点周边200米（按爆破飞石的安全距离确定）。

四、爆破作业保护范围：老虎坑垃圾焚烧发电厂一期/二期（包括厂房、办公楼、综合楼及内外部设备设施和人员）、老虎坑环境园中区（包括施工单位活动板房、施工车辆及施工人员）

五、甲方的权利及义务：

1、甲方按合同约定，协助乙方办理爆破施工相关许可事项。

2、甲方有权利要求乙方爆破作业人员出示相关工作证明以确认身份后方可进入工作面；有权制止乙方爆破作业人员的违章、违规操作行为。

3、甲方人员接受乙方所进行的爆破作业安全培训，无关人员不得接触爆炸物品。

4、甲方协助乙方组织召开爆破作业协调会，检查爆破区周边警戒情况。

六、乙方的权利及义务：

1、乙方根据甲方的要求提供爆破公司的资质文件、项目负责人、技术负责人、爆破工、安全员的特种作业证件及身份证复印件和公安局批准和备案手续等资料，向监理申报审批后方可进行爆破作业。

2、爆破施工严格遵照《爆破安全规程》和深圳市有关规定办理。爆破施工前，编制详细的爆破施工方案，经有关部门审批后实施。

3、组织爆破保护范围内的单位就爆破作业进行沟通协调，确保爆破施工进行顺利，每次爆破前在受影响单位处张贴书面告示和安全警戒图。

4、爆破开工前，要进行书面安全、技术交底，并讲解安全技术操作方法，预防事故措施和劳动保护要求；安全技术施工组织设计由乙方编制，经监理审批同意后方可实施。

5、石方爆破开始前，对周围建筑物进行详细调查，出具爆破安全评估报告，并依据其结构特征和国家标准给出各自的爆破振动安全允许值。爆破前要落实爆破安全评估报告所提出的要求。爆破时组织对要保护物及设备进行爆破振动监测，爆破后3个工作日内出具爆破振动监测报告并提交给甲方和监理。

6、严格安全防护措施，对飞石进行控制，以防止个别飞石造成周围保护物的损害。爆破时实施严格的安全警戒。

7、起爆前加强警戒警示，爆破时人员/车辆全部撤至安全地点后方可起爆，环境园道路、二期道路、中区施工道路及泥头车外运临时道路等设置警戒，爆破警戒范围按爆破飞石的安全距离确定，安全警戒必须在爆破前30分钟设立，炮响后，经现场爆破人员确定后，方可撤除安全警戒。

8、爆破施工严格遵守《民用爆炸物品安全管理条例》的规定，按照《爆破安全规程》进行爆破施工。在使用爆破器材时，要严格按照《爆破作业安全操作规定》施工。

9、严格按公安机关批准和甲方、监理同意后的作业时间内进行爆破作业，并尽量固定作业时间。

10、火工品管理。爆炸物品的储存、运输、使用严格按照深圳市公安局关于对爆炸物品的有关规定执行，乙方爆炸物品管理员负责对爆破物品的专门管理，由专人领取，领取及使用均应进行登记。做到未用完爆炸物品及时退库，现场不存放、不遗留、不过夜爆炸物品。

11、遇暴雨、雷电、山洪、台风、塌方、道路阻断、地震等或因国家政策规定及相关管理部门规定不得施工时，乙方不得进行爆破施工作业。

七、本协议一试四份，甲、乙双方各执两份，两份具有同等法律效力。未尽事宜，按照国家、省和深圳市的有关规定办理。

八、本协议自甲乙双方签字盖章后生效，爆破作业完成后自动失效。

甲方（盖章）

法人代表：

乙方（盖章）

法人代表：

安全责任协议书篇2

了提高队员外出旅游的安全意识，强化队员的纪律观念和法律意识，明确队员人身伤害事故发生时协会与队员双方的责任，保护队员和协会的合法权益，保证出游的顺利安全进行。队员与协会双方自愿签订如下协议：

组织单位：__________

参与者：____________________(及其陪同人员)

一、在上述单位的组织下，参与者自愿参与自20_____年_____月_____日起至20_____年_____月_____日止的泰山游玩活动。

二、此次活动为陶冶情操、愉悦身心的健身性活动，并存在潜在的危险性，参与者应知晓此情况。

三、参与者承担此次活动中行车、住宿、就餐及门票费用,交与协会统一组织安排。

四、组织者承担集体活动时的人身财产安全的责任。

五、如在集体活动中，参与者未遵从组织单位活动负责人员的统一调配和管理，出现任何其自身人身、财产损失或对第三方造成人身、财产侵权、疾病等不可预测因素，协会不承担任何责任，由参与者自己承担，损失及赔偿结果由参与者自行承担。

六、如在此次活动中，参与者个人行为导致其自身人身、财产损失或对第三方造成人身、财产侵权，损失及赔偿结果由参与者自行承担。

七、到达目的地后，组织单位如发现参与者无论任何原因不能按要求完成此次活动，均在活动结束前有权要求参与者退出活动。

八、参与者如有特殊原因欲退出此次活动，务必通知组织单位，经组织单位确认后方可离开，自参与者声明退出时起，其一切法律责任自负。

九、参与者应听从组织单位的安排，按照约定的'时间行车、就餐、参与活动。

十、本协议一式二份，双方两负责人各一份，该协议自参与者和协会负责人签字之日起生效直至本次活动结束。

参与者已知晓该协议内容，并同意遵守上述条款，签字确认：

负责人：____________

_____年_____月_____日

安全责任协议书篇3

甲方：学生家长乙方：辉煌补习班

学生家长（以下称作甲方）为了孩子的学习成绩得到进一步提高，让他们的暑假过得充实而有意义，决定在假期将孩子送到辉煌补习班补课。为了明确各自的权利与义务，经双方平等协商，达成如下协议：

1、甲方愿意把孩子送到辉煌补习班补课，乙方同意接收甲方孩子补课。

2、甲乙双方都有责任教育学生重视安全，防止安全事故发生。

3、甲乙双方都应教育学生养成良好的生活习惯。不准学生吸烟、酗酒。学生在校学习期间吸烟、酗酒，乙方应及时制止，学生在校外期间因吸烟、酗酒而发生伤残事故，乙方概不承担责任。

4、乙方应承担学生在校期间的安全教育和管理，发现学生有不安全因素应及时教育。在校期间发生安全事故，乙方应立即采取有效措施，予以处理，并及时通知甲方。

5、甲方要做好学生在上学和回家路上的安全监护工作。期间发生的一切安全事故，乙方不承担任何责任。

6、学生放学后、星期、节假日等不在学校学习期间而发生的一切安全事故，乙方一律不承担任何责任。

7、学生不得擅自离校，有事必须以书面形式请假病并经乙方批准方可离校，乙方应将学生离校情况及时通知甲方。学生请假或擅自离校后发生的一切安全事故，乙方概不负责。

8、学生必须在规定的时间内返校和离校。如果学生在规定的时间内未到校，乙方应及时通知甲方，学生在返校、离校途中发生安全事故，乙方概不负责。

9、乙方应掌握学生健康资料，甲方应以书面形式如实告知乙方，学生有特异体质或特定疾病，乙方应根据学生实际情况，采取必要措施。若甲方未告知或甲方告知病情后，乙方又采取了必要措施，仍发生安全事故，乙方不承担责任。

10、生在校期间突发疾病，乙方应立即采取相应措施并及时通知甲方。如乙方已采取措施但仍发生不良后果，乙方概不承担责任。

11、学生在校期间自杀、自残事件；在具有风险性、对抗性的体育活动中发生意外事故，乙方已采取防范措施和救助措施后，仍发生不良后果，乙方概不承担责任。

12、学校严禁学生玩火、玩电、玩水、玩甩炮、火炮、玩锐刃钝器物，因此发生赔偿纠纷，由肇事者承担责任；如果肇事方或受害方能证明学校、老师明知有上述危险情形而不制止的，学校承担部分责任。

13、严禁学生私自到河、沟、渠边玩耍，造成意外事故，学校不负责任任。

14、学生造成他人人身或财产损害的，由其监护人承担赔偿责任。

15、学生在校生活、学习期间，因第三人的原因造成身体受到伤害，由第三人承担赔偿责任；如能够证明学校有过错的，按学校过错的大小确定学校应承担的赔偿责任；如给他人造成损害的，由学生承担赔偿责任。构成犯罪的，移交司法机关处理。

16、安全事故发生后，受伤害的学生，监护人不愿协商调解的，或经协商、调解不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

17、本协议自签字之日起生效，有效期为学生在该校学习期间。

甲方（学生家长）签字：乙方（辉煌补习班）签字：

20xx年月日

安全责任协议书篇4

各位车间主任：

根据市、区安监局，区安全对区内重控危化企业加强了安全监管力度，公司为了达到提升自身安全，同时也为了本公司安全生产管理能力提高需要，为有效促进公司全体职工安全生产意识增强需要，为更有效把公司内安全隐患做到及时发现，及时消除在萌芽状态需要，更为了确保公司安全、正常、有序生产需要，也为公司转型创新发展夯实安全基础需要，公司安全部经调研讨论，决定在公司内每个车间安装全程安全监控探头，集中进行全程存放安全生产视频监视，实现公司安全科技防范企业，这是完全配合上级安全部门监管要求。

这次公司安装安全探头规定是：

生产区域全覆盖，操作区域严监控，使用危化原料区域重监控原则。

因此车间安装探头数量按此规定进行布局，为把这项安全工程实事做好，做完善，今特签订责任协议书。

各车间主任应积极支持并认真负责态度对待这次公司安装安全探头事宜。

安装费用出资：

① 各车间应安装探头费用由本车间负责承担。

② 公共部分费用，如乙类危险品仓库、财务室、公司前后大门口、锅炉房等安装探头费用，所使用信号电缆费用，监控视频，辅助材料，安装人工费等，由全体车间主任承担（平均分摊）。

为节约成本，安装所用材料由公司统一采购办理。

聘请有资质电信工程队来施工。

原安装有探头监控的车间，应通过这次公司统一布局安全监控系统安装，一起并入连接到公司监控系统中，公司安全统一监控管理。

以上责任协议签名：

上海踏浪精细化工有限公司

20xx年1月9日

安全责任协议书篇5

甲方：北京市西单商场股份有限公司十里堡西单商场

乙方： XXX

为了进一步明确承租单位在各项业务经营活动中的治安、消防、交通职责，严格贯彻“谁主管，谁负责、谁在岗，谁负责”的工作原则。经双方协商一致，特签订安全协议如下：

　　一、甲方的权利和义务

1、负责乙方在本商场（简称）工作期间有关治安、防火、交通等项工作的监督、检查、指导。

2、为乙方搞好安全防范工作，办理各项有关手续提供方便。

3、按照有关规定，对存在的问题的单位及时给予纠正，并限期改正。

4、对乙方的合法经营予以保护，发生各类案件后，积极协助有关部门进行侦破。

二、乙方的权利的义务

1、有权在与甲方洽商的经营范围内从事正常的餐饮经营活动，其合法经营及职工在工作时间内的人身合法权益应受到保护。

2、主动提供在本商场工作的人员到安全保障部办理有关登记手续，在填写“外来人员基本情况登记表”时还须附有本人身份证复印件，如单位人员变更，及时报商场安保部门。

3、严格执行国家的法律、法令，自觉遵守市、区和本商场的各项安全规定。

4、接受安全保障部及有关部门的监督、检查、指导，对提出的问题隐患和不安全因素及时进行整改。

5、违章单位及个人造成经济损失的，由其承担全部责任，并赔偿经济损失。

6、因业务工作需要进行施工装修，乙方事先应提供施工方案，由商场统一协调，经安全保障部审查后，按照有关规定到公安消防部门办理建审手续，需动用明火单位（含电气焊）须到安全保障部办理“动火证”。

7、结合本经营工作使用的电、气、冷藏等电器设备、设施，制定相应的安全操作规程及管理制度，做到职责明确、责任到人，对发生问题责任不清的单位，由其单位领导负责。

8、做到“四有”、“五同”。即有安全管理、有安全防范措施、有灭火作战计划、有安全责任人。“五同”的内容是：将安全工作与其它业务工作同计划、同部署、同检查、同落实、同总结。

9、对本单位职工定期进行安全教育，做到人人掌握消防基本知识，人人会使用消防器材，人人会报火警。

10、做好班前班后安全检查，对易燃品和废旧包装及时清理，不得过夜。

11、加装灯具、灯箱、电源电器设备，事先应征得安全保障部及相关部门同意，并由正式电工操作安装。

12、工作中保持高度警惕，严防财物被盗，并提示就餐职工保管好自己随身携带的财物。

13、发生各类案件，注意保护现场，并立即向有关部门报案，积极协助办案机关进行侦破工作。

14、严格履行本安全责任书的各项内容，严防问题发生，对违反本安全责任书发生的各类案件及火灾事故，造成的一切经济损失，均由乙方全部承担。

15、本责任书中的未尽事宜，依照上级机关及本商场的有关规定处理。

本协议书一式两份，由承租单位领导与十里堡西单商场安全保障部领导共同签订，自签订之日起生效。

甲方：北京市西单商场股份有限公司

乙方：十里堡西单商场

负责人（签字）：XXX

20xx年X月XX日

负责人（签字）： XXX

20xx年X月XX日

2百货公司活动安全责任协议书

甲方：**百货大楼有限公司（以下简称“甲方”）

乙方：XXX（以下简称“乙方”）

经甲乙双方友好协商，乙方同意将淘气堡租给甲方使用，为明确双方权利义务，以及涉及安全的各项责任要求，经双方协商同意签订本协议书，内容如下：

　　一、甲方租赁乙方淘气堡日期20xx年6月1日-3日，为期三天；

二、租金约定每日XXX元，活动结束后一次性付清；

三、甲方责任义务

1.负责本次活动的申报审批手续；

2.协助乙方准备活动中的淘气堡的安装；

3. 制作“淘气堡的安全规则”；

4. 如活动期间天气变化和其它不可抗力情况，经甲方双方协商同意即可终止此项活动；

四、乙方责任义务

1.乙方自愿参加本次活动，认真阅读并遵守 “活动安全责任协议书”的具体内容；

2.活动期间乙方派专人负责淘气堡看管及儿童游戏活动的整个过程；

3.儿童参加游戏所使用淘气堡乙方必须提供卫生和安全保障措施，以免产生对儿童的伤害；

4.游戏前乙方必须做好儿童的安全提示；

5. 活动期间儿童凭丰润百货大楼有限公司发放的“游戏卡”参加游戏，乙方要保障持卡儿童的顺畅参与；

6.如活动期间没有“游戏卡”儿童有意愿参加游戏，允许乙方可自行收费但持卡儿童必须保障享有优先权；

7.乙方自行携带的摇摆机必须保障安全，一旦发生安全事故一切责任由乙方自行承担；

8.如因乙方责任（持“游戏卡”儿童在游戏过程中）发生意外安全事故，一切后果由乙方承担，甲方不负任何责任；

五、本协议签订后，甲乙双方要认真履行其职责，任何一方都不得违约，

六、本协议一式两份，甲乙双方各持一份。

甲方：zz百货大楼有限公司（盖章)

乙方：签字

日期20xx年X月XX日

3商场装饰施工及安全协议书

甲方：XXXXXXXXXX商场

乙方：XXX专柜

为保持商场良好的经营秩序和经营形象，坚持“安全第一、预防为主”的方针，制定本协议，双方遵守以下条款：

一、乙方应填报装饰（修）计划书（甲方统一制作），包括专柜效果图或相关资料，装饰用料样本、电气接线图、用电负荷量和施工用电需求情况，报甲方经营部初审，初审通过后，由设备科、保卫科填写好施工要求，经营部负责报分管经理批准，双方签署本协议，甲方落实指导监督人员，与乙方施工人员同时进入施工现场。

二、乙方施工人员必须在指定区域内施工作业，并佩戴工作牌，经营部门督促清理垃圾，施工中应保持现场清洁，不得占用走道及其他专柜空间，不得损坏其他专柜及商场的地面、墙面、吊顶等设施，不得影响商场的正常经营。

三、使用油漆、稀料或其它易燃品作业时应加强防火措施，根据施工装饰情况，保卫科应配备专门的灭火器材，以防意外。如因装修需要，必须动用电焊作业时，应到保卫科办理《动用明火作业》手续。

四、电气施工必须符合下列要求：

1、施工人员必须具备电气施工资质，经过甲方设备科认可。

2、电器材料（包括导线、灯具、开关、绝缘材料、压线帽等），必须使用甲方指定专柜销售的合格产品，特殊材料，须经甲方设备科检验合格并签字后，方可使用。

3、导线部分必须安装护套（全导软管），接线头必须使用压线帽。

4、电源侧必须安装漏电保护开关。

5、导线部位、灯具安装部位必须涂防火涂料2遍。

6、电气隐蔽施工部分（灯箱、货架、柜台）必须由设备科验收签字，合格后方可进入下道工序。

7、施工用电必须由设备科指定，严禁私自接线。

8、乙方购进定制专柜，必须遵守本条有关用料和工艺要求。经设备科验收合格签字后，方可投入使用。

违反以上条款，每次罚款100元，视情节轻重，甲方有权暂停乙方施工，并责令部分或全部返工。

五、施工现场严禁吸烟，违者每次罚款300元。因乙方违章造成严重后果，乙方负完全责任。

六、施工作业必须自觉接受甲方保安与技术人员的监督、管理，甲方人员必须监督到位、文明服务。乙方投诉必须经过经营部，按正常渠道逐级反映。

七、施工完成后，经营部报请分管经理批准，由设备部牵头，组织进行综合验收，填写验收报告记录，验收合格后，方可投入使用。装饰（修）计划书及验收报告存档。

八、施工必须在协议规定时间内完成，每拖延一天，罚款100 元。

九、甲方经营部负责专柜报修，乙方负责维修，维修用料及要求，按本协议有关条款执行，自报修之日起一周之后，乙方仍未修理的，视为乙方自行同意甲方代为维修，维修结束后，专柜实物组长或部门负责人在维修工料清单上签字认可，经营部负责人每月在费用汇总表上签字，公司财务部定期从乙方货款中或其他费用扣除，甲、乙双方共同承担因维修带来的安全责任。

十、其它未尽事宜双方协商解决。

甲方代表：XXX

电话：XXXXXXXX

乙方代表：XXX

电话：XXXXXXXX

20xx年X月XX日

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